关于保障农村医保居民用药的建议.docxVIP免费

关于保障农村医保居民用药的建议农村居民养老保险个人缴费由原来的XX元提高到现在的XXX元，但是农村医保居民的用药短缺问题依然存在，影响了农村居民用药需求和参保积极性，应引起上级医保部门高度重视。一、、存在主要问题（一）中标药品使用周期短。如九标药品XXXX年才使用，XXXX年又更换为十标药品，每标药品使用期限短、变换频繁，给药品企业、医院医生、患病群众带来许多不便，导致临床用药短缺。（二）城乡药品使用衔接不够。主要表现是城市住院病人病情稳定后转当地医院继续治疗，因病人要继续按上级医院的用药方案，所以出现当地医院缺药的现象，制约了双向转诊工作顺利开展。（三）一些九标有中标的常用低价药品十标却未中标，如：丹参滴丸每瓶XX多元，已经使用十几二十年安全有效；XX克小包装葡萄糖粉，用于糖尿病人做糖耐量化验检查时使用。中药注射液限制在乡镇卫生院使用，老百姓意见很大。二、建议（一）加强新旧标药品的衔接工作。新旧药品的衔接要有X个月的过度时间，让医院有足够的时间用完库存药品，让配送企业足够时间备足新中标药品，不因新中标药品启用而影响百姓的用药需求。（二）完善药品招标采购工作。每轮药品招标采购时，上级应加强调研，深入基层听取医疗机构、药品企业和居民意见，并在新一轮招标时予以吸纳，使药品招标更接地气，更贴近群众的用药需求。同时，每标药品使用周期不宜太短，最好X-X年更换一次，但每年可做小范围调整，满足和稳定临床用药需求。（三）建立和完善短缺药品监测、储备机制。进一步加强低价药、少用药的生产和配送工作，特别是要建立急救药品生产储备机制，加强药品生产配送监测，建立和完善省市短缺药品储备点，保证短缺药品的市场供给。（四）加强药品信息化建设。整合职工医保网、城乡居民医保网、药品采购网、药品供应网等信息系统，建立统一的药品保障信息平台，实现互联互通，政策一致，资源共享，降低因信息不通引起购药的盲目性，缩短药品配送时间。（五）完善医保药品目录。要与药品招标采购同步，统一城乡医保药品目录，为百姓到城市医院就诊后回到农村继续治疗提供药品保障，促进基层首诊、双向转诊分级诊疗制度的建立，有效减轻居民医药费用负担，缓解看病难、看病贵问题。（六）放开中药注射液在乡镇卫生院使用的限制，扶持基层中医药发展。不少中药注射液品种价格便宜（如：香丹、丹参、参麦等），老百姓喜欢，属于低价药。以清开灵注射液为例，该药在非典时期立下大功，临床上不可或缺，是国家战略储备药品，之前在乡镇卫生院广泛使用。因此，应鼓励中药注射液在乡镇卫生院的使用。